Оформление производственной травмы, размер и порядок выплат
Если вы получили травму на производстве, вам обязаны возместить расходы на медицинскую помощь, а также вы имеете право на несколько видов других компенсаций и страховых выплат.
Я юрист по трудовым спорам. В этой статье я расскажу, какие выплаты полагаются при травме на производстве в 2025 году, какие нужны документы, и за счет кого оплачивается компенсация. Также вы узнаете, что должен сделать работодатель, которому стало известно о несчастном случае, и что делать, если ваш случай отказываются признавать производственной травмой.
Что считается производственной травмой?
Производственной считается травма, полученная работником во время выполнения трудовых обязанностей, в командировке или при выполнении поручения работодателя.
Также производственной считается травма, полученная:
- При поездке на работу или с работы на служебном транспорте.
- В обеденный перерыв.
- При выполнении сверхурочной работы.
Травма может быть легкой или средней степени тяжести, или тяжелая. В последнем случае обычно оформляется инвалидность, но в первую очередь нужно открыть больничный лист, даже если потом будет установлена производственная травма без потери трудоспособности.
Рассмотрим несколько примеров:
№1. Торговый представитель Василий на личном автомобиле ездил по торговым точкам, предлагая продукцию компании. Во время очередной поездки произошло ДТП по вине второго участника аварии. Травма считается производственной, т.к. получена при выполнении трудовых обязанностей.
№2. Администратор Олег приехал на работу в нетрезвом виде. Спускаясь по лестнице, он оступился и упал. Приехавшие медики зафиксировали сильные ушибы и алкогольное опьянение сотрудника. Травма не считается производственной, т.к. Олег был пьян, а на лестнице не было каких-либо предметов, влияющих на безопасность.
№3. Бухгалтер отвозил документы в ФНС, поскользнулся там на скользком полу. Вины работодателя в этом нет, хотя сотрудник и исполнял его поручение. Помещение налоговой – зона ответственности ФНС, и именно она обязаны возместить бухгалтеру утраченный заработок.
Помимо работников, с которыми заключены трудовые договоры, выплаты и компенсации полагаются лицам, указанным в ст. 227 ТК РФ.
На что сотрудник имеет право?
Теперь разберемся, какие выплаты пострадавшему полагаются от работодателя и ФСС. Они обязательно перечисляются, если производственная травма установлена комиссией, а в больничном листке стоит код «04».
Что еще важно учитывать:
- Выплаты перечисляются только при наличии акта о несчастном случае по форме н1.
- Листки нетрудоспособности сейчас выдаются только в электронном виде, но обращаться к врачу нужно лично, чтобы он осмотрел и открыл больничный.
- На размер большинства компенсаций влияет средний заработок.
Разберемся во всем детально.
Пособие по временной нетрудоспособности
Больничный оплачивается в размере 100% среднего заработка, причем неважно, сколько времени вы проработали в организации и какой у вас страховой стаж. Деньги выплатит Социальный фонд России (СФР), но больничный нужно отнести работодателю.
Учтите: больничный рассчитывается от среднего заработка за два предшествующих года. Если вы устроились на работу впервые и проработали всего несколько месяцев, пособие может быть маленьким.
Пример. Мужчина устроился на работу в 2022 году, зарплата – 30 000 руб. На третий месяц работы он получил производственную травму. Для расчета берется заработок за 2021 и 2020 годы. До этого он нигде не работал, поэтому ему оплатили больничный по МРОТ – 13 890 руб.
Единовременная страховая выплата
Такая выплата полагается всем, кто получил тяжелую производственную травму. Ее размер – 131 731,99 руб., а перечисляет ее СФР.
Чтобы получить деньги, нужно обратиться в СФР с актом Н-1 и справкой о результатах установления степени нетрудоспособности.
Справку о степени утраты трудоспособности в процентах можно получить после прохождения медико-социальной экспертизы. Она оформляется при закрытии больничного, или если с момента несчастного случая прошло более 10 месяцев, но работоспособность не восстановлена в полной мере.
Оплата медицинских расходов
Если вам пришлось потратить много денег на лекарства и реабилитацию, это все должен возместить СФР за счет средств обязательного социального страхования. Но документы туда отправляет работодатель:
- извещение о страховом случае;
- акт расследования;
- программа реабилитации;
- кассовые чеки, подтверждающие затраты;
- медицинское заключение о характере и степени тяжести травмы.
Деньги перечисляются на счет сотрудника в течение трех дней от даты поступления документов в СФР.
Возмещаются любые расходы только на лечение, назначенное врачом. Если вы сами решили съездить в санаторий без направления, это компенсировать не будут.
Заявление можно подать через Госуслуги
Если вы хотите получить компенсацию затрат по программе реабилитации пострадавшего, получить путевку на лечение, а также получить или изменить электронный сертификат, подайте заявление через Госуслуги.
Примечание: подать заявление через Госуслуги довольно легко. Достаточно правильно отвечать на все вопросы, система будет давать подсказки.
Ежемесячная страховая выплата
Эта выплата перечисляется из фонда СФР, если вы утратили трудоспособность или вам пришлось перейти на менее оплачиваемую должность из-за производственной травмы.
Размер страховой выплаты рассчитывается с учетом двух факторов:
- средний заработок до травмы;
- степень утраты трудоспособности.
Последнее определяется при закрытии больничного листка или оформлении инвалидности. Для назначения выплаты понадобится акт Н-1 и справка процентах утраты трудоспособности. Она начисляется лишь в том случае, если работник не виноват в травме.
Компенсация морального вреда
Такую компенсацию выплачивает виновник. Если вы получили травму на производстве по вине руководителя, взыскать деньги можно с него. Если же вы попали в ДТП по пути на работу, компенсация взыскивается с виновника аварии.
Точную сумму вы определяете самостоятельно. Виновник может компенсировать все добровольно, но, если он отказывается, вы вправе обратиться с исковым заявлением в суд.
Когда компенсацию не выплатят?
Если работник был пьян, и по результатам проверки установлено, что всему виной именно его алкогольное опьянение, рассчитывать на компенсацию не придется.
Также выплаты не полагаются лицам, работающим без оформления: за них взносы не уплачиваются, они нигде не числятся.
Если вас не хотят оформлять официально, трудовой договор можно признать заключенным через суд, а заодно и обязать работодателя перечислить все взносы с даты, которую суд признает датой заключения договора.
Ответственность работодателя
Здесь уже все зависит от того, что именно случилось и кто в этом виноват. Обычно к ответственности привлекаются руководители, если по их вине сотрудникам нанесен тяжелый вред.
Административная ответственность | ||
Закон | За что наказывают | Что грозит работодателю |
---|---|---|
ч. 1 ст. 5.27 КоАП РФ | Нарушение норм трудового права | Штраф для должностного лица до 5 000 руб., для организации – до 50 000, для ИП – до 5 000. |
ч. 1 ст. 5.27.1 КоАП РФ | Нарушение требований охраны труда | Штраф до 80 000 руб. |
ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ | Допуск сотрудника к работе без предварительного обучения и знаний правил охраны труда | Штраф до 130 000 руб. |
ч. 4 ст. 5.27.1 КоАП РФ | Необеспечение персонала средствами индивидуальной защиты | Штраф до 150 000 руб. |
Уголовная ответственность | ||
ч.1 ст. 143 УК РФ | Нарушение требований охраны труда, если это повлекло причинение тяжкого вреда здоровью | Штраф до 400 000 руб. или в размере дохода осужденного за период до 18 месяцев;
Обязательные работы до 240 часов; Исправительные работы до двух лет; Принудительные работы до одного года; Лишение свободы до одного года с лишением права занимать руководящие должности или без такового |
ч. 2 ст. 143 УК РФ | Несоблюдение требований охраны труда, если это повлекло смерть работника | Принудительные работы или лишение свободы до 4-х лет;
Лишение права занимать определенные должности до трех лет или без такового |
ч.3 ст. 143 УК РФ | Если из-за нарушений пострадало два и более человека | Лишение свободы или принудительные работы до 5 лет. Возможно лишение права занимать определенные должности сроком до трех лет |
Если в действиях руководителя комиссия ничего противоправного не установила, привлечь его к ответственности нельзя, даже к административной.
Что делать работодателю при производственной травме?
Алгоритм действий работодателя при производственной травме начинается с оказания первой помощи пострадавшему. После этого нужно создать комиссию для расследования несчастного случая, провести расследование, отправить все отчеты.
Разберемся во всем пошагово.
Шаг 1: оказание первой помощи
Обнаружив пострадавшего, нужно вызвать в первую очередь скорую помощь. Если на предприятии есть медработник, сотрудника осматривает он.
Постарайтесь ничего не трогать на месте происшествия. Это позволит потом быстрее восстановить картину произошедшего.
Не забываем про уведомление
Если пострадавший работник умер, получил серьезные повреждения или травмы есть у нескольких человек, в течение суток нужно оповестить трудовую инспекцию, прокуратуру, ФСС и отраслевое ведомство.
Извещение составляется по форме №1, утвержденной Приказом Минтруда №223н.
Шаг 2: создание комиссии
Комиссия создается приказом работодателя. В ее состав обычно входит инспектор по охране труда, представитель профсоюза, представитель работодателя. Сам пострадавший тоже может быть членом комиссии (ст. 229 ТК РФ):
Примечание: если пострадало несколько человек, в состав комиссии включается сотрудник трудовой инспекции, представители администрации и профсоюза. Это обязательно.
Шаг 3: проведение расследования
Комиссия изучает медицинские документы, устанавливает обстоятельства несчастного случая. По результатам составляется акт о несчастном случае по форме Н-1, утвержденной Постановлением Минтруда от 20.04.2022 №223-н.
Что указывается в акте:
- Ф.И.О., место работы, должность, профессия, стаж работы пострадавшего;
- дата и время несчастного случая;
- данные организации-работодателя;
- сколько времени прошло от момента начала работы;
- сведения о проведении инструктажей, стажировке, медосмотре;
- обстоятельства происшествия;
- вид несчастного случая;
- данные очевидцев;
- причины произошедшего;
- подписи членов комиссии.
На расследование отводится три дня. Если пострадало несколько сотрудников, на это дается 15 дней. Сам акт составляется в двух экземплярах: один остается у работодателя, второй отдается на руки пострадавшему или его представителю.
Шаг 4: отправка отчетов
Чтобы работник мог получить все выплаты, работодатель должен отправить в СФР несколько документов:
- сообщение о страховом случае (по установленной форме);
- справку по форме 316/у о диагнозе пострадавшего;
- копию приказа о создании комиссии для расследования происшествия;
- копию протоколов допросов;
- копию протокола осмотра места происшествия со схемой;
- копию протокола опроса пострадавшего;
- копию медзаключения по форме 315/у;
- копию трудового договора, СНИЛС пострадавшего;
- копию протоколов допросов очевидцев.
Также нужно отправить сообщение о последствиях произошедшего и предпринятых, но уже по завершении лечения сотрудника. Это сообщение направляется вместе со справкой 316/у.
Шаг 5: выплата компенсации
Все выплаты назначаются и перечисляются СФР (ранее ФСС). Работодатель может выплатить только компенсацию морального вреда или отдельное пособие, предусмотренное локальным актом компании.
Что делать, если травму не признают производственной?
Иногда работодатели отказываются оформлять все правильно и составлять акт Н-1. В таком случае вы можете обратиться в прокуратуру с заявлением и попросить, чтобы провели проверку по вашему обращению.
Также можно обратиться в суд с исковым заявлением о признании травмы производственной, взыскании пособия по временной нетрудоспособности и компенсации морального вреда.
Пример из судебной практики есть:
Женщина работала приемосдатчиком грузов. На рабочем месте она получила травму – перелом лучевой кости. В этот же день она сама обратилась в травмпункт, по заключению врачей ей дали больничный.
Через некоторое время сотрудница снова получила травму на работе. Она это объяснила тем, что пришлось работать в темное время суток, на территории организации был лед, она поскользнулась и упала, повредив большой палец ноги. Со слов работницы, работодатель никаких расследований по обоим случаям не проводил. Положенные ей выплаты она так и не получила, а руководитель стал угрожать проблемами на работе, когда женщина потребовала оформить все документы правильно.
Договориться с руководителем не удалось, и тогда работница обратилась в суд с иском к организации-работодателю. Представитель ответчика возражал против удовлетворения исковых требований, мотивируя это пропуском срока исковой давности.
Изучив все документы, суд пришел к выводу, что полученный истицей перелом лучевой кости является производственной травмой. Кроме того, ответчик действительно не проводил никаких расследований.
Исковые требования удовлетворены частично: обе травмы признаны производственными, а вот размер моральной компенсации суд снизил с 200 000 руб. до 30 000 руб. (Решение № 2-1516/2015 2-31/2016 2-31/2016(2-1516/2015;)~М-1380/2015 М-1380/2015 от 25 февраля 2016 г. по делу № 2-1516/2015).
Как работодателю подстраховаться?
Минимизировать риски помогут мероприятия по предотвращению травматизма на производстве.
Что к ним относится:
- Обеспечение персонала средствами индивидуальной защиты, если они работают с вредными или опасными веществами.
- Разработка систем управления, обеспечивающих безопасность на производстве.
- Применение рационального режима труда.
- Своевременный инструктаж под роспись.
- Регулярная проверка условий труда.
- Регулярное обучение и повышение квалификации сотрудников.
- Анализ и выявление опасных ситуаций.
Всегда нужно ответственно относиться к расследованию несчастных случаев, и своевременно оформлять все документы, не пытаясь что-то скрыть. Если работник тяжело пострадал, это 100% рано или поздно станет известно прокуратуре, и лучше, если туда отправите извещение вы.
Ответы на частые вопросы
Заключение эксперта
Подведем итоги:
- Производственной считается травма, полученная на работе при выполнении трудовых обязанностей, по пути на работу или с работы, а также в командировке или при выполнении поручений руководителя.
- Больничный по производственной травме оплачивается в размере 100% среднего заработка. Также пострадавшему полагаются другие пособия от СФР.
- Если работодатель отказывается оформлять производственную травму в результате несчастного случая по всем правилам, можно пожаловаться в прокуратуру или обратиться в суд.
Если у вас остались вопросы, задайте их нашим юристам. Консультации предоставляются бесплатно и круглосуточно!